Новости

Диагнозы российских врачей, которые доктора других стран игнорируют

«Мой район» публикует несколько диагнозов, на которые у наших и западных врачей существуют противоположные взгляды.

ДИСБАКТЕРИОЗ

Если верить российским врачам, это нарушение микрофлоры кишечника. В международной классификации болезней такого диагноза нет. В кишечнике действительно по разным причинам (например, после тяжелой болезни или из‑за антибиотиков) баланс «вредных» и «полезных» бактерий может нарушиться. Врачи мировой медицины не пришли к общему мнению о том, как нужно диагностировать бактериальный дисбаланс и является ли он болезнью. Тем временем в России его выявляют практически у всех, у кого возникают какие‑либо проблемы с пищеварением. И всем рекомендуют принимать лекарства, которые якобы восстанавливают микрофлору. Хотя эффективность пробиотиков так до конца и не доказана.

ВЕГЕТОСОСУДИСТАЯ ДИС­ТОНИЯ

Нарушение работы сердечно-сосудистой и нервной системы. Любые небольшие отклонения в работе организма, которым в России не могут найти объективную причину (например, человек в общем хорошо себя чувст­вует, но у него почему‑то повышено давление), диагностируют именно так. Дистония была популярна по всему миру с конца XIX — начала XX века. Многие реальные болезни просто не могли обнаружить и приписывали их проявления дистонии. Но в Европе и Америке уже с 1970‑х годов диагноз практики исчез, а у нас его по‑прежнему ставят. Особенно часто — новобранцам в армию, тем более что вегетососудистая дистония не является препятствием для призыва.

АВИТАМИНОЗ

В России это дефицит витаминов в организме человека. Такой диагноз ставится всем подряд, как правило, ближе к концу зимы, а в качестве лечения прописывают витаминные комплексы. При этом подразумевается, что не хватает как будто бы всех подряд витаминов. На западе более распространен подход, при котором врачи выявляют нехватку каких‑то конкретных витаминов. И, соотвествено, прописывают не комплексы, а конкретные витаминные препараты.

ИММУНОДЕФИЦИТ

Ослабление иммунитета. Тоже один из самых распространенных диагнозов в России. В целом об иммунитете у нас бытует представление как о каком‑то предмете, который может быть большим или маленьким, сильным или слабым. И его можно усилить, выпив какой‑нибудь иммуномодулятор. На самом деле усиление иммунитета с помощью каких‑либо препаратов доказано мало и сама работа иммунитета также изучена специалистами не до конца. Поэтому на Западе препараты, подобные нашим отечественным иммуномодуляторам, используются намного реже, чем у нас.

ОСТЕОХОНДРОЗ

Нарушения в суставных хрящах позвоночника. Такая болезнь сущест­вует, но в западной медицине словом «остеохондроз» называют довольно редкое заболевание костей и суставов, которое в основном проявляется у детей. А в России от остеохондроза лечатся почти все, кому за 50, а то и за 40. Хотя на самом деле изменение хрящевой ткани — абсолютно нормальный процесс в таком возрасте и формально болезнью не является.

Источники: Василий Власов, президент Общества специалистов доказательной медицины; Павел Воробьев, заведующий кафедры гематологии и гериатрии Первого МГМУ имени Сеченова; Михаил Петров, преподаватель Первого МГМУ имени Сеченова.