Число тревожных расстройств у петербуржцев в 2020-м увеличилось на 40% по сравнению с 2019 годом
В Петербурге за минувший год на треть увеличилось, по сравнению с 2019-м «доэпидемическим» годом число обращений к специалистам по поводу тревожных состояний, депрессий. Также примерно на треть увеличилось и число госпитализаций по этим причинам. Ещё больше обращений не за психотерапевтической, а психологической помощью. Эксперты отмечают, что люди нуждаются в эмоциональной поддержке, снятии напряжения, снижении уровня агрессии. Это требует большего числа специалистов и широкой помощи населению.
Чем вторая волна тревог отличается от первой
Если в начале пандемии увеличилось количество тревожных расстройств, панических атак — и это было реакцией на новую ситуацию, на ощущение неопределенности, то сейчас медики видят больше депрессивных, ипохондрических расстройств, когда люди чутко прислушиваются к своему состоянию, к окружающему их миру и любое неблагополучие интерпретируют как катастрофу. Таково мнение Татьяны Караваевой, руководителя отделения лечения пограничных расстройств и психотерапии Национального медицинского исследовательского центра психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева Минздрава России.
Татьяна Караваева отмечает, что если в первую волну, весной, переживания людей были связаны, прежде всего, со страхом заболеть и со страхом неопределенности ситуации в целом, то страхи второй волны — это страхи нехватки ресурсов, денег, возможностей, это переживание накопившейся усталости.
Алексей Демьяненко, заведующий Городским психотерапевтическим центром, рассказал, что в первую волну люди чаще обращались из-за внутрисемейных проблем, вызванных локдауном, когда семья находилась вместе круглосуточно, сломался привычный ритм жизни. Сейчас же во многих семьях добавились финансовые проблемы — доходы большинства упали в связи с пандемией.
По словам заведующего, за год посещение Городского психотерапевтического центра увеличилось на 15% несмотря на то, что плановая помощь была приостановлена во время локдауна. Но за это время специалисты дали более тысячи консультаций по вопросам психического здоровья. По статистике центра, число тревожных расстройств увеличилось на 40% по сравнению с 2019 годом.
Александр Чомский, заведующий психиатрическим отделением Института мозга человека им. Н. П. Бехтеревой РАН, отмечает возросшее число госпитализаций тех пациентов с психическими заболеваниями, которые в обычное доковидное время могли лечиться амбамбулаторно. У них участились приступы, купировать которые можно только в условиях больницы.
Будто дементоры высосали силы
Те, кто перенес ковид, нередко сталкиваются с астенодепрессивным состоянием, бессонницей. Переболевшие люди жалуются, что голова плохо соображает, нарушается память, хуже становится с концентрацией внимания. Бывает, что человека могут посещать суицидальные мысли, настроение часто бывает подавленным, трудно даже представить, что раньше получал удовольствие от обычных вещей — кофе с пирожным или шопинга. «Будто дементоры высосали силы», — жалуются петербуржцы.
Те же, кто переболел тяжело, находился в реанимации, то есть фактически столкнулся с угрозой смерти, могут испытывать и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и нуждаться и в медикаментозной, и в психологической помощи, в более длительном сопровождении и реабилитации.
Нуждаются в помощи и поддержке потерявшие близких, ведь есть семьи, где погибли несколько человек, а также медики, работавшие и продолжающие работать в красных зонах, выгоревшие от нагрузки, не компенсируемой никакими деньгами.
И при этом есть те, кого пандемия не коснулась вовсе или кто перенес заболевание легко. Многим из них не понять то, что пережили и переживают пострадавшие от пандемии. Алексей Демьяненко, заведующий Городским психотерапевтическим центром говорит, что это тоже добавляет поляризации и напряжения в обществе.
Просить помощи не стыдно
Если в первую волну люди чувствовали тревогу, но в долгосрочную перспективу смотрели все же более оптимистично, то сейчас все печальнее именно в среднесрочной и долгосрочной перспективе. Люди волнуются из-за вакцинации: «а будет ли эффект?», «а как долго будет действовать вакцина?», «а что потом?». На эти вопросы пока даже специалисты ответить не могут. Про то, что «мир не будет прежним», кто только не говорил, Александр Чомский тоже уверен, что общество будет другим после этой пандемии, запершей границы, сузившей мир до размера квартиры — люди будут ждать новых подобных угроз в будущем. И не так уж важно — станет ли это третьей или четвертой волной ковида или мы столкнемся с чем-то новым. Конечно, это не значит, что все мы впадем в депрессию: люди с нормальным адаптационным потенциалом — а таких большинство — приспособятся. Будет меняться, скорее всего, и порядок оказания медицинской помощи.
«Мы ждем изменения в закон о телемедицине, ждем электронные рецепты и сервисы, которые позволят аптекам бесконтактно отпускать препараты и доставлять их пациентам», — прогнозирует Александр Чомский. И добавляет: «Нам, медикам, сейчас и трудно, и интересно».
А Дарья Еремина, старший преподаватель кафедры медицинской психологии и психофизиологии СПбГУ надеется, что ситуация с эпидемией все же должна убедить многих — обращение за психологической и психиатрической помощью — это не стыдно, это нормально, а зачастую просто необходимо.
