COVID: Зря успокоились и расслабились

Алексей Боровков, проректор по перспективным проектам, руководитель Центра национальной технологической инициативы «Новые производственные технологии» Петербургского политехнического университета считает, что мы рано расслабились — заболеваемость коронавирусом в Петербурге будет расти.

В Петербурге наступил второй пик заболеваемости новой коронавирусной инфекцией — на 1 октября у нас в городе 11 117 активных больных. А в день первого пика — 9 июня их было 10 619.

Подсчитывается число активных больных так: рассматривается число заболевших и находящихся дома или в стационарах, вычитается число выздоровевших и число погибших. Рост заболеваемости шел с марта по июнь, потом наблюдался спад, 4 июля был минимум — 4197 активных больных — это 39,5% от июньского пика. Сейчас же — на 4,7% больше от июньской цифры. По мнению Алексея Боровкова, нет никаких оснований полагать, что рост заболеваемости замедлится или мы выйдем на какое-то плато в ближайшее время, так как число активных больных нарастает.

Учёный говорит, что если во время пути к первому пику заболеваемости люди были достаточно напуганы — и в мире, и в России, и в Петербурге — не знали, как бороться с инфекцией, то сейчас к ней относятся гораздо спокойнее.

Но эта самоуспокоенность и расслабленное состояние вполне могут сыграть нехорошую службу, повышая рост заболеваемости. К первому пику Петербург подошел, непрерывно наращивая коечный фонд, мобилизуя всю систему здравоохранения — на пике заболеваемости было развернуто 12 тысяч коек, включая Ленэкспо и федеральные учреждения, сейчас — около 4 тысяч коек, то есть в три раза меньше. Боровков сказал, что это тревожно, хотя стационары снова возвращаются к ковидному приему пациентов, но темпы роста заболеваемости таковы, что инфекционных коек потребуется больше, чем те, что есть сейчас.

По статистике, примерно 10 процентов пациентов — это легкие больные, основная часть — средней тяжести, но иногда переход в тяжелую форму настолько стремительный, что, как сказал Алексей Боровков, это может случиться за 2−3 дня и человек за выходные буквально сгорает.

Математические модели прогнозирования развития пандемии впервые были опробованы в мире сто лет назад — во времена пандемии испанки, с тех пор постоянно совершенствовались, туда вводилось множество параметров. По словам Алексея Боровкова, чрезвычайно важен, например, коэффициент интенсивности контактов — чем больше общения, тем инфекция распространяется быстрее. За это время у ученых также появились уточнения в модели, связанные как со введением ограничений, так и со снятием их, они теперь рассматривают при моделировании не только систему здравоохранения, но и то, как функционирует экономика, как функционирует система образования, в частности, университеты.

«Мы понимаем, что длительный период действия серьезных ограничений приводит к негативным экономическим последствиям, поэтому, скорее всего, жестких ограничений в ближайшее время введено не будет, будут рекомендации: самоизоляция людям старше 65, ношение масок всем, запрет массовых мероприятий с большим скоплением людей, в некоторых случаях переход на дистанционное образование», — поясняет Алексей Боровков.

Прогнозы ученых пока не внушают особого оптимизма, хотя рассматриваются до десяти сценариев. Боровков озвучил три: оптимистичный, средний и негативный.

По оптимистичному к 20-м числам декабря у нас будет 12,5 тысяч активных больных и к новогодним праздникам некоторый спад эпидемии, по среднему сценарию — а именно по такой траектории сейчас движется город — к 10−11 декабря в Петербурге будет около 15 тысяч активных больных коронавирусом, что в полтора раза больше, чем в июне. Пессимистичный сценарий предполагает, что пик наступит около 30 ноября — еще раньше, число заболевших будет внушительным — около 18 тысяч человек, чуть ли не в два раза больше, чем в июне. И это предъявляет серьезные требования к системе здравоохранения города, к гражданам — к их социальной ответственности, к дистанцированию, к ношению средств индивидуальной защиты, к отсутствию массового скопления людей.

Ученый вспомнил также жесткий карантин в Китае, когда были закрыты границы между провинциями и мерами ограничений, когда выходить из дому можно было на два часа в течение суток, а к концу дня писать подробный отчет о том, что человек посещал, с кем общался, чтобы в случае заболевания выяснить всю цепочку потенциально инфицированных.

«Ни одна страна до такого не дошла, сказал Боровков. — Зато Китай сейчас почти на нуле идет».

Алексей Боровков отмечает, что вторые волны коронавируса пришли в разные страны — Россия не одинока в этом смысле. Число заболевших в мире превысило 33 млн, число погибших — миллион. Лидируют по заболеваемости США, Индия. Бразилия и Росси, в Европе тоже всплеск в Испании, Италии, Франции, Великобритании.

Современное состояние мира ученый оценивает как «новую нормальность», хотя понятно, что это все ненормальные условия, но, к сожалению, это будет длиться долго, пока не будет действительно надежной вакцины и массовой вакцинации — этого можно ожидать только в следующем году.

Об открытии границ также можно будет говорить не раньше весны 2021 года. ВОЗ требует: безопасность при открытии границ возможна при 40 больных на 100 тыс. населения, у нас же около 200 на 100 тыс. Финляндия же для себя сама ужесточила цифру — 22 человека на 100 тыс. населения.

Вероятнее всего, по мнению учёного, к весне 2021 года ситуация в Петербурге с заболеваемостью коронавирусом все же вернется к состоянию на август нынешнего года.

Проект реализован на средства гранта Санкт-Петербурга.